아동Nursing 실습 리포트
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작성일 23-03-22 14:18
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소아병동 간호사 선생님들께서 전반적으로 사용하시는 간호기록지와 입원안내방법, 간호수기,혈액학적검사,감염관리법등에 대하여 기록하였습니다.) 전반적인 소아병동에 관한 실습정보에 대하여 적었습니다.
⑧귀중품 관리(의치, 안경, 현금 등), 병실 문단속, 도난주의
퇴원후 주보호자
주호소(C.C)
anemic conjunctivae (-)
⑦회진시간, 식사시간, 연회시간 안내
vital sign
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②자가 복용 약물, 알레르기 反應(반응) 여부
6.응급 kit
소아병동 간호사 선생님들께서 전반적으로 사용하시는 간호기록지와 입원안내방법, 간호수기,혈액학적검사,감염관리법등에 대하여 기록하였습니다.
soft/flat (-)/(-)
3) 환자의 상태를 觀察(관찰) 하고 평가한다.
⑪외출 시 절차
⑤환자의 키와 체중 측정
4.혈액학적검사
퇴원예정지
②입원침상 및 이불 준비
7) 의사는 환자/보호자에게 치료계획에 대해 설명(說明)
Onset
6) 담담의사에게 연락
HEENT
Chest
7) 진단을 위한 일차적인 검사를 실시한다.
내용
아동Nursing 실습 리포트
③비품 및 시설점검(냉장고. 전등, 화장실, 세면대 등)
Care Plan
3. 아동 기본 간호수기
예상되는 퇴원일
6) 입원 기록지를 포함한 항목을 빠짐없이 기록한다.
⑫환자 권리와 책임에 대해 교육
fever/chilling (+)/(-) cough/sputum (+)/(+)
합병증 없이 치료후 퇴원
퇴원계획
2.입원간호/퇴원간호 간호기록
4) 환자로부터 필요한 정보를 얻고 의료진간에 필요한 정보를 전달한다.
내원 4일전부터 기침,가래 있으면서 내원 3일전부터 열 있어서 개인병원 갔으나, 증상 계속되어 외래통해 입원
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Mental state
CBC (c)r RHB (s)m
순서
Fever
⑥환의제공
①청소상태 확인
-입원아동 간호활동설명(說明)
2-1.입원 간호
④병원시설 안내 : 은행, 매점, 식당, 공중전화 등
DM/HTN(-)/(-) TBC/hepatitis (-)/(-)
Physical Exam
④선택 진료 신청서 확인
1) 환자의 심리를 이해하고, 환자를 가족처럼 맞이히여 환자의 불안을 감소시키고 안정감을 느끼도록 돕는다.
Abdomen
가. 입원간호의 목적
fever. cough
5) 간호계획 수립과 간호진단 기록 : 간호 진단(문제)/간호계획기록에 기록
Smoking/Alcohol (-)/(-)
Present illness
1) 병실 준비
8) 환자의 요구를 파악하고 입원목적(검사, 치료, 수술)에 따른 진행과정을 설명(說明)한다.
plan & goal
⑥병실 안내
내원 3일전
본문내용
퇴원계획
116-28-37.5
①입원 시 준비물품
7.CPR
ill looking
2) 입원생활 안내는 포함한 주의사항 및 병원생활에 필요한 정보를 제공함으로써, 환자의병원생활 adaptation(적응) 을 돕는다.
icteric sclerae (-)
레포트 > 자연과학계열
ROS
자가
③병동과 병실 내 시설 안내 : 화장실, 식수, 비상문 간호사 호출기, 의료폐기물실과 배선실, 전화사용법 등
⑩쓰레기 분리수거
4)의무기록지(admission note)
부모
5.감염관리
3)퇴원절차 안내 및 추후 간호 부모교육
Family Hx. n-s
Acute bronchitis
1)입원안내수행
⑤낙상주의 : 침대사용법, 침상난간은 바퀴고정, 이동시의 주의 사항
Past history
⑨주차 안내
4) 정보수집
①문진, 청진, 觀察(관찰) 등으로 정보 수집
①정확한 환자 확인
나. 입원간호수행 과정
해당없음
(아동환아에 대한 자세한 case study내용은 없습니다.
②입원 시 주의사항
General appearance
③환자 확인이 되면 인식팔찌에 바코드를 부착하여 인식팔찌를 착용시켜준다.
5)간호기록법
3) 병실생활 정보제공 : 간호정보조사지와 입원 시 간호 및 교육 내용을 활동하여 설명(說明)
2)건강 사정 및 신체사정,간호력작성
항목
1.Admission Note
IV anti
응급실 실습 2주차 실습 레포트 입니다.
Alert
②전산 화면을 보며, 개방형 질문으로 이름과 생년월일을 질문하여, 전신화면의 이름과 생년월일이 일치하는지 확인한다.
③활력징후
2) 환자 도착시의 응대 및 병실안내
응급실 실습 2주차 실습 리포트 입니다. (아동환아에 대한 자세한 case study내용은 없습니다.
설명
전반적인 소아병동에 관한 실습정보에 대하여 적었습니다.)
5) 입원목적에 적합한 간호계획을 수립한다.
추정진단
다.
